Comment arrêter les brûlures d'estomac et le reflux acide liés au GLP-1
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Temps de lecture 5 min
Les médicaments GLP-1 ont révolutionné le traitement du diabète de type 2 et de l'obésité. Cependant, pour de nombreux patients, ils s'accompagnent d'effets secondaires désagréables : brûlures d'estomac et reflux acides. Cet article explore les raisons pour lesquelles les médicaments GLP-1 peuvent provoquer des reflux acides et propose des stratégies claires et scientifiquement fondées pour gérer les symptômes tout en suivant votre traitement.
Avertissement : Les informations fournies dans cet article sont fournies à titre informatif et de connaissance générale uniquement et ne constituent pas un avis médical. Consultez toujours un professionnel de santé qualifié avant de prendre toute décision concernant votre santé ou votre traitement. En cas de reflux acide persistant ou sévère, consultez immédiatement un médecin.
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Table des matières
Pourquoi les médicaments GLP-1 peuvent provoquer un reflux acide 1. Vidange gastrique retardée 2. Augmentation de la pression intragastrique 3. Fréquence des repas réduite et portions plus grandes Comment gérer les brûlures d'estomac et le reflux acide sous traitement GLP-1 1 : Ajuster la taille et l'heure des repas 2 : Éviter les aliments et les boissons déclencheurs 3 : Rester debout après les repas 4 : Dormir avec la tête surélevée 5 : Prendre des antiacides ou des médicaments antiacides Points clés à retenir
Pourquoi les médicaments à base de GLP-1 peuvent provoquer un reflux acide
Le GLP-1 est une hormone libérée après les repas et contribue à réguler la glycémie et l'appétit. En tant que médicament (agoniste des récepteurs du GLP-1), il imite les effets de l'hormone pour traiter le diabète de type 2 et, de plus en plus, pour la perte de poids. Parmi ces médicaments, on trouve le sémaglutide (Ozempic, Wegovy), le liraglutide (Victoza, Saxenda) et le tirzépatide (Mounjaro). Ces médicaments ralentissent la vidange gastrique, suppriment l'appétit et améliorent le contrôle de la glycémie.
Cependant, une digestion ralentie peut augmenter la pression à l’intérieur de l’estomac, augmentant ainsi le risque de reflux acide, en particulier chez les personnes ayant des antécédents de RGO, de hernie hiatale ou de tonus œsophagien affaibli.
1. Vidange gastrique retardée
Les médicaments anti-GLP-1 ralentissent considérablement le transit intestinal. Ce retard peut entraîner une distension gastrique, une pression accrue sur le sphincter inférieur de l'œsophage (SIO) et un risque accru de remontée d'acide gastrique dans l'œsophage.
2. Augmentation de la pression intragastrique
À mesure que l'estomac reste plein plus longtemps, la pression s'accumule dans la cavité gastrique. Cette pression peut perturber un œsophage de sommeil relâché, notamment chez les personnes présentant un reflux gastro-œsophagien préexistant ou un tonus œsophagien affaibli, ce qui entraîne des brûlures d'estomac et des régurgitations.
3. Fréquence des repas réduite et portions plus grandes
Comme le GLP-1 supprime l'appétit, de nombreux patients mangent moins fréquemment, mais en plus grandes quantités lorsqu'ils mangent. Les repas copieux contribuent à retarder la vidange gastrique et peuvent déclencher directement un reflux acide, surtout s'ils sont consommés rapidement ou avant de s'allonger.
Comment gérer les brûlures d'estomac et le reflux acide avec un traitement au GLP-1
Avant d'apporter tout changement, discutez des symptômes persistants ou de l'inconfort important avec votre médecin traitant. Des ajustements de la posologie, du moment du traitement ou un traitement alternatif peuvent être nécessaires.
1 : Ajustez la taille et le moment des repas
Mangez des repas plus petits et plus lents, idéalement répartis tout au long de la journée.
Évitez de manger dans les 2 à 3 heures après vous être couché.
Évitez de boire de grandes quantités de liquide pendant les repas.
Cette approche réduit la pression sur l’estomac et minimise les épisodes de reflux acide.
2 : Évitez les aliments et les boissons déclencheurs
Certains aliments sont plus susceptibles d'aggraver le reflux acide pendant le traitement. Parmi ceux-ci, on peut citer :
Agrumes et jus
Sauces à base de tomates
Chocolat
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Aliments frits ou gras
Boissons gazeuses
Boissons contenant de la caféine
Menthe poivrée
Concentrez-vous plutôt sur :
Protéines maigres (poulet, poisson, tofu)
Fruits non-agrumes (bananes, melons)
Légumes cuits
Gruau ou céréales complètes
Image d'Osmosis. (Source : Elsevier)
Si vous ne savez pas quels sont vos déclencheurs, pensez à tenir un journal alimentaire et à noter vos symptômes pour suivre vos réactions au fil du temps. Vous pouvez également répondre au questionnaire gratuit de Claisen pour obtenir des informations personnalisées sur votre santé intestinale.
3 : Restez debout après les repas
Évitez de vous allonger ou de vous allonger pendant au moins 2 à 3 heures après avoir mangé , car cela donne à la gravité le temps de faciliter la digestion et empêche l'acide de remonter dans l'œsophage.
4 : Dormir avec la tête surélevée
Si vous souffrez de reflux nocturne , essayez de surélever la tête de votre lit de 15 à 20 cm ou d'utiliser un oreiller compensé. Cette position peut réduire considérablement le reflux acide pendant le sommeil.
5 : Prenez des antiacides ou des médicaments antiacides
Des médicaments, en vente libre ou sur ordonnance, sont disponibles pour traiter le reflux acide. Ils agissent soit en supprimant la production d'acide gastrique, soit en le neutralisant. Les options les plus courantes sont :
Carbonate de calcium (par exemple, Tums)
Agents à base d'alginate (par exemple, Gaviscon)
bloqueurs H2 (par exemple, la famotidine)
Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) (par exemple, l'oméprazole)
Important : Consultez toujours votre médecin prescripteur avant d'ajouter un médicament, car les interactions médicamenteuses et le moment de la prise (en particulier avec le sémaglutide) doivent être soigneusement gérés.
Principaux points à retenir
Les médicaments GLP-1 ralentissent la vidange gastrique et peuvent augmenter le risque de brûlures d’estomac et de reflux acide.
Des repas plus petits et plus lents ainsi qu’une posture droite après avoir mangé peuvent aider à prévenir les symptômes.
Évitez les déclencheurs alimentaires courants et envisagez des modifications du sommeil si le reflux survient la nuit.
Les symptômes de reflux peuvent souvent être gérés sans interrompre le traitement par GLP-1.
Prêt pour un soulagement personnalisé du reflux acide ? Répondez au questionnaire de santé intestinale de Claisen pour identifier vos déclencheurs de reflux et recevoir des recommandations fondées sur des données probantes et adaptées à votre profil digestif.
Les brûlures d’estomac sont-elles un effet secondaire courant d’Ozempic ou de Wegovy ?
Oui. Les brûlures d'estomac et autres troubles gastro-intestinaux comme les nausées et les ballonnements sont des effets secondaires connus des médicaments à base de sémaglutide. Ces effets s'améliorent souvent avec le temps ou des stratégies de gestion des symptômes.
Puis-je prendre des IPP ou des antiacides pendant que je prends un médicament GLP-1 ?
C'est possible, mais toujours sous surveillance médicale. Certains médicaments antiacides peuvent affecter l'absorption ou interagir avec votre traitement ; une coordination avec votre médecin traitant est donc essentielle.
Les brûlures d’estomac disparaîtront-elles une fois que mon corps s’adaptera ?
Dans de nombreux cas, oui. Les symptômes gastro-intestinaux légers s'améliorent souvent après les premières semaines de traitement par GLP-1. Dans le cas contraire, des modifications alimentaires et un traitement médicamenteux de soutien peuvent être nécessaires.
Dois-je arrêter mon GLP-1 si j’ai des brûlures d’estomac ?
Non. N'arrêtez pas un médicament prescrit sans consulter votre médecin. Les symptômes de reflux peuvent généralement être soulagés par des changements de mode de vie ou un traitement d'appoint.
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